Диабетический гастропарез — как распознать и вылечить?



Содержание:

Сахарный диабет относится к самым опасным заболеваниям в плане развития осложнений. Сегодня вряд ли найдется еще одна подобная ситуация, которая становится причиной развития такого количества болезней: диабетическая нефропатия, ангиопатия, диабетическая стопа, диабетический гастропарез и т.д.

Диабетический гастропарез

Причем следует отметить, что идет развитие не одного осложнения, а нескольких — это как замкнутый круг, когда одно тянет за собой другое. При этом некоторые осложнения могут развиваться постепенно, почти незаметно для больного сахарным диабетом, а вторым достаточно пары часов, чтобы вызвать тяжелое состояние организма, при котором возможен и летальный исход.

Поэтому так важно всегда внимательно и тщательно следить за уровнем сахара в крови, что и является одной из главных причин развития осложнений.

Важно знать: строгий самоконтроль, систематические и регулярные проверки уровня сахара в крови — это залог долгой жизни больного диабетом.

Что такое диабетический гастропарез?

Диабетический гастропарез — это неполный паралич желудка, который ведет к замедлению опорожнения желудка после приема пищи. Развивается это осложнение на фоне хронически повышенного уровня сахара в крови в течении длительного периода времени (несколько лет), что негативно сказывается и на работе нервной системы человека. Такие нарушения в свою очередь затрагивают и те нервы, которые отвечают за синтез ферментов и кислот, мышц, необходимых для нормальной работы пищеварительного тракта. Осложнение может затронуть желудок, кишечник или весь желудочно-кишечный тракт.

Важно знать: если у больного сахарным диабетом уже есть в анамнезе потеря чувствительности, сухость стопы и ослабление рефлексов — это говорит о развитии нарушений пищеварения.

Осложнение вызывает очень негативные симптомы, особенно в том случае, если уже перешло в тяжелую форму.

Основные причины развития этого осложнения

Помимо самой важной причины развития этого осложнения — повышенного сахара в крови и нарушений работы нервной системы, при котором поражается блуждающий нерв, можно отметить и наличие у больного других механизмов, которые влияют на заболевание.

  • Заболевания желудочно-кишечного тракта;
  • Язва желудка;
  • Гипотиреоз;
  • Склеродермия;
  • Сосудистые заболевания;
  • Режется блуждающий нерв;
  • Травмы желудка или кишечника;
  • Побочный эффект от лекарств, нормализующих давление;
  • Нервная анорексия и стрессовое состояние больного.

В некоторых случаях, толчком к развитию диабетического гастропареза может быть совокупность нескольких факторов и здесь необходимо проводить тщательное обследование больного сахарным диабетом.

Важно знать: употребление алкоголя, кофе, жирной пищи еще больше усугубляет состояние желудка и ускоряет развитие диабетического гастропареза.

Гастропарез при диабете

Симптомы и признаки заболевания

На начальных стадиях развития осложнения, у больного наблюдается частая изжога после приема пищи, отрыжка, ощущение слишком переполненного желудка в том случае, если количество еды было совсем небольшим, тошнота и рвота, вздутие живота, расстройства желудка или запоры. В своем большинстве, симптомы диабетического гастропареза индивидуальны.

Важно знать: диабетический гастропарез сильно осложняет процесс поддержания нормального уровня сахара в крови даже в том случае, если больной ведет здоровый образ жизни и правильно питается.

Это осложнение способно вызывать резкие скачки уровня сахара в крови.

Почему диабетический гастропарез воздействует на уровень сахара в крови?

Когда больной СД вводит инсулин перед приемом пищи или принимает препараты для стимуляции синтеза инсулина поджелудочной железой, то уровень сахара в крови нормализуется. А если прием лекарства или укол инсулина были сделаны, но приема пищи не последовало, то уровень сахара в крови может снизиться до опасного состояния — гипогликемии. И диабетический гастропарез вызывает такое же состояние — гипогликемию.

Важно знать: диабетический гастропарез ухудшает все процессы усвоения пищи в кишечнике и это негативно сказывается на общем состоянии больного.

Когда желудок функционирует в нормальном режиме, пища из него попадает в кишечник так, как положено, а при ДГ — она может попасть в кишечник и через 5 минут и через 3 часа и даже через несколько дней. При таком положении, сахар может резко снизиться буквально через 1 — 2 часа после приема пищи, а еще через 12 часов — резко повыситься в тот момент, когда пища наконец то попадет в кишечник.

Особенности диабетического гастропареза при СД 2 типа

Если для больных сахарным диабетом 1 типа диабетический гастропарез создает слишком большие проблемы, то у тех, кто болен СД 2 типа, когда у них еще идет процесс естественного синтеза инсулина поджелудочной железой, проблем гораздо меньше. Как правило, синтез инсулина происходит в тот момент, когда пища попадает из желудка в кишечник. Пока желудок еще содержит в себе пищу, уровень сахара в крови составляет низкую базальную концентрацию.

Если больной строго соблюдает все правила питания, то ему необходимы низкие дозы инсулина, которые никак не могут привести к развитию гипогликемии.

В том случае, если опорожнение желудка происходит медленно, но скорость опорожнения всегда одинаковая, то у больных СД 2 типа будет наблюдаться нормальный уровень сахара в крови. Но при внезапном и резком опорожнении желудка, происходит резкое повышение уровня сахара, которое невозможно погасить до тех пор, пока не будет сделан укол инсулина.

Диабетический гастропарез может быть причиной повышенного уровня сахара по утрам натощак: если вчерашний ужин вовремя не покинул желудок, то пищеварение будет происходить ночью и утром вы увидите высокие показатели сахара.

Диабетический гастропарез при СД

Какие главные причины развития диабетической стопы? Ответ на вопрос в этой статье http://pro-diabet.com/oslozhneniya/diabeticheskaya-stopa.html

Что такое диабетическая полинейропатия? Как избежать такого осложнения, читайте здесь.

Диагностика диабетического гастропареза

Для выявления диабетическогог гастропареза, понять степень его тяжести, необходимо проводить тщательный самоконтроль и заносить все получаемые данные в свой дневник в течение нескольких недель подряд. Так же нужно пройти обследование у врачей — гастроэнтерологов, что поможет выявить наличие других заболеваний желудочно-кишечного тракта.

При анализе своего дневника контроля за уровнем сахара в крови, больной должен обращать внимание на следующие моменты:

  • Через каждый час или три часа после приема пищи, уровень сахара в норме (не обязательно показатель будет постоянный каждый раз);
  • После приема пищи уровень сахара в норме, но повышается уже через 5 часов после еды на фоне отсутствия видимых причин;
  • Натощак (по утрам) уровень сахара высокий, даже тогда, когда ужин был своевременным (за 5 часов до сна);
  • Уровень утреннего сахара непредсказуем и дает разные показатели.

Если вы наблюдаете хотя бы один или два таких пункта в вашем дневнике, это уже говорит о подозрении на диабетический гастропарез. При проблемах с уровнем сахара по утрам, уже можно точно говорить о развитии это осложнения у больного СД.

На фоне такого состояния, больной начинает усиленно принимать препараты, понижающие уровень сахара в крови, он повышает допустимые дозы и в конечном итоге, это приведет к постоянным проявлениям непредсказуемости уровня сахара.

Чтобы точно диагностировать диабетический гастропарез, больной может провести небольшой эксперимент: не вводите инсулин перед приемом пищи и соответственно, пропустите сам ужин, но на ночь сделайте укол инсулина или примите препараты для нормализации уровня сахара в крови. Затем измерьте сахар и утром так же проведите измерение натощак. При нормальном течении СД без осложнений, утром у вас должен быть сахар в норме, но если идет развитие диабетического гастропареза, то уровень сахара будет низким.

После этого рекомендуется несколько дней принимать ужин раньше, чем вы делаете это обычно. В течение всего времени наблюдайте поведение вашего сахара как перед сном, так и утром и вновь повторите эксперимент.

В том случае, если без вечернего приема пищи уровень сахара сниженный или в норме, а с ужином повышенный, то это так же говорит о диабетическом гастропарезе.

Диагностика гастропареза

Основные методы лечения и контроля ДГ

Когда самоконтроль и проведение обследований подтверждают наличие диабетического гастропареза, это осложнение необходимо тщательно контролировать чтобы не допустить его развития.
В большинстве случаев, лечение осложнения начинается с улучшения работы желудка и кишечника.

Важно знать: лечение осложнения без стимуляции работы желудка с помощью препаратов и физических упражнений, правильного рациона питания невозможно.

Лечение осложнения начинается со строгого режима жизни и контроля уровня сахара в крови. Так как основная причина развития диабетического гастропареза — это блуждающий нерв, то необходимо восстановить его функции и как следствие — желудок начинает работать в нормальном режиме, улучшается состояние и сердечно-сосудистой системы.

Методы лечения диабетического гастропареза:

  1. Лекарственный;
  2. Специальный комплекс физических упражнений после приема пищи;
  3. Незначительные изменения в своем рационе питания;
  4. Серьезный подход к полному изменению питания и введение только полужидкой и жидкой пищи.

Эти методы, когда больной принимает их комплексно, помогают стабилизировать работу желудка и уровня сахара в крови.

Такие методы лечения помогают добиться определенных целей:

  • Уменьшить частоту проявлений симптомов осложнения или полностью от них избавиться;
  • Уменьшить количество резких понижений уровня сахара после приема пищи;
  • Нормализовать утренние показатели количества сахара натощак;
  • Сгладить скачки сахара и добиться стабильных нормальных результатов уровня сахара.

Первые три цели можно быстро достичь простым изменением рациона питания и не употреблять запрещенных продуктов, не превышать нормы разрешенных продуктов и употреблять больше жидкой пищи.

Лекарственные методы лечения диабетического гастропареза

Важно знать: сегодня нет тех лекарств, которые с гарантией сто процентов вылечат осложнение, только жесткий контроль уровня сахара поможет избавиться от осложнения через несколько лет.

Сегодня выпускаются лекарства, которые способствуют нормализации работы желудка, помогают ему опорожняться после приема пищи, что и сглаживает скачки уровня сахара.

Все препараты для стабилизации работы желудка выписывает врач. Прием лекарств для большинства больных ограничивается приемом таблетки перед всеми приемами пищи, при мягкой форме осложнения, может быть одноразовый прием — перед ужином, т.к. именно этот последний прием еды и вызывает такие осложнения с работой желудка.

Фармацевтика предлагает препараты в виде таблеток или сиропов, причем последние считаются более эффективными, т.к. таблеткам, чтобы начать свою «лечебную работу» еще необходимо время для растворения, а сироп начинает воздействовать сразу после того, как попадает в желудок.

Лечение диабетического гастропареза физическими упражнениями

Как свидетельствует статистика и утверждения врачей, физические упражнения для лечения диабетического гастропареза гораздо эффективнее, чем лекарственный метод и при этом, что очень важно, никаких побочных эффектов нет в наличии.

Важно знать: причина необходимости применения лекарств для лечения ДГ — лень больного.

С помощью простых упражнений можно в короткие сроки укрепить вялые стенки желудка и он начнет работать в нормальном режиме, своевременно выводя пищу из желудка в кишечник.

Самое элементарное упражнение — пешая прогулка после еды в течение 1 часа, особенно актуально проводить регулярные моционы после ужина. Если общее состояние здоровья позволяет, лучше практиковать легкий бег трусцой.

Лечение ДГ

Второе упражнение — это активное втягивание живота как можно глубже. Применять этот прием так же нужно после еды и делать это регулярно. Уже через несколько недель стенки и мышцы желудка придут в норму и процесс пищеварения будет протекать в нормальном режиме. Упражнение делается буквально 4 минуты и за это время вы должны втянуть живот не менее 100 раз.

Третье упражнение — наклоны назад и вперед как можно глубже. Этот прием улучшает продвижение пищи из желудка к кишечнику. Достаточно сделать наклоны вперед и назад по 20 раз.

Важно знать: такая своеобразная зарядка должна проводиться регулярно и систематически и только в этом случае, вы получите эффективные результаты и вам не придется принимать лекарства для устранения осложнений.

А знаете ли вы, что: жевательная резинка без сахара — это первый помощник для профилактики диабетического гастропареза. Этот продукт помогает стимулировать стенки желудка, чем предотвращает снижение их тонуса. Врачи рекомендую жевать резинку в течение 1 часа после того, как вы поели. Важно использовать только один вид жвачки, который не даст вам повышения уровня сахара в крови.

Как видите, почти все осложнения сахарного диабета можно вылечить без применения лекарственных препаратов. Самое главное — это здоровый и активный образ жизни, правильно составленный рацион питания и желание улучшить качество своей жизни. Не стоит полагаться на препараты — они все обладают побочными эффектами, не нужно лениться и тогда вы никогда не столкнетесь ни с легкими, ни с тяжелыми формами осложнений, развивающихся на фоне сахарного диабета.



Рейтинг статьи:1 Star2 Stars3 Stars4 Stars5 Stars (голосов - 2, оценка: 2,50 из 5)
Loading...Loading...



Понравился материал? Подпишитесь на обновления сайта В Контакте, Одноклассниках, Facebook, Google Plus или по E-Mail:





Не забудьте рассказать о статье друзьям, с помощью кнопок соцсетей. Спасибо!



Раздел: "Внутренние органы" | Просмотров: 10 504

Читайте также: